この用紙を印刷し、下記アンケートにお答えして頂き清算時に提出すると
５００円以上お買い上げの方、５０円値引き
１０００円以上お買い上げの方、１００円値引き
２０００円以上お買い上げの方、２００円値引き
※ただし、店内飲食に限る

  ～～～～～　アンケート　～～～～～
  A,B,Cのどれかに○を付けてください
  ①料理について
    A.おいしかった   B.普通だった   C.そうでもなかった

  ②料金について
    A.満足した   B.普通だった   C.そうでもなかった

  ③接客について
    A.よかった   B.普通だった   C.そうでもなかった
    Cの方は、理由をお願いします【理由＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿】

  ④どんな料理があればいいと思いますか？
    【＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿】

  最後に、下記の記載もよろしくお願い致します

  住所：【＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿】

  氏名：【＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿】

  年齢：【      】　性別【 男　/　女 】

  電話番号：【      (        )               】

  メールアドレス【＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿】

  ご協力有難うございました

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